בתמונה: ד"ר לוי אברהם
מהי שאיבת שומן?
שאיבת שומן היא אחת הפרוצדורות הנפוצות ביותר בתחום הכירורגיה הפלסטית. מדובר בהליך מהפכני שהחל בשנות השבעים של המאה הקודמת על ידי פלסטיקאי יהודי צרפתי בשם אילוז. בשנים האחרונות נכנס לתודעה גם תחום הזרקת השומן. הזרקה שבאמצעותה ניתן לעצב גוף ולשנות אותו לחלוטין על ידי שאיבה במקומות הנכונים והזרקתו למקומות רצויים אחרים בגוף.
למי מתאימה שאיבת שומן?
- לנשים בעלות אחוזי שומן נמוכים יחסית, המעוניינות בשאיבת שומן מאזור עקשני (שאינו יורד בדיאטה) והמפריע להם (לדוגמת "ידיות האהבה").
- לנשים המעוניינות להזריק את השומן לאזור אחר (פנים, שדיים, צלקות וכדומה).
- לנשים בעלות אחוזי שומן תקינים, שרוצות לעצב את גופם (בניתוח קוביות בבטן, ניתוח הגדלת ישבן ושדיים בשומן שנשאב מהבטן והמותנים, למשל), בניתוחי מתיחת בטן וניתוחים פוסט בריאטריים אחרים.
למי אינה מתאימה הפרוצדורה?
באופן כללי, נשים הסובלות מעודף משקל המעוניינות להוריד במשקל בעזרת ניתוח זה אינן מתאימות לניתוח, עקב שלוש סיבות:
- לא ניתן לשאוב מעבר ל-4 ליטר שומן בניתוח. לאדם השוקל 120 ק"ג, הסרת שומן של 4 ק"ג לא תהיה רלוונטית.
- אם האדם השמן יחזור לאכול כפי שאכל בעבר, הוא ישמין חזרה לאותה מידה בדיוק.
- שאיבת שומן באדם כבד משקל שאינו מבצע מתיחת בטן או כריתת עודפי עור בירך / בזרוע, רק יחמיר את מצב מראה הבטן / האיבר, עקב עודפי העור המדללים הצפויים (באפקט הדומה לשקית שוקו מלאה המתקמטת במהלך השתייה).
מהי מטרתו של ניתוח שאיבת שומן?
שאיבת שומן היא טיפול בטוח ויעיל להסרת "שומן עיקש" מאזור מסוים מהגוף. כולנו מכיר את האזור בגופינו אשר לא משנה כמה אנחנו מרזים, במקום הזה לא מרזה.
בכל אדם האזור העיקש שונה ותלוי במין, גנטיקה וכדומה. אצל נשים לדוגמא, בדרך כלל השומן העיקש נמצא בירכיים, במותנים ובעכוז, בעוד אצל גברים השומן העיקש נמצא בעיקר בבטן התחתונה "כרס בירה" ובמותנים.
שאיבת שומן איננה תחליף לדיאטה ואינה מתאימה לאדם הרוצה לרדת במשקל בכל גופו. אלא מתאימה לאדם ללא משקל עודף משמעותי שרוצה שאיבה ב"אזור העיקש".
אזורים נפוצים מהם נשאב שומן
אזורים פופולריים: שאיבת שומן בבטן, במותניים, בירכיים, מהזרועות, בידיים, בחזה ובסנטר.
שאיבת שומן בשיטת טומסנט
בעבר שאיבות השומן בוצעו בהרדמה כללית, ישירות ללא הכנה מוקדמת, מה שגרם לריבוי תופעות לוואי, שכללו חוסר אחידות, דימומים, שקעים בעור וסרומות (נוזלים המצטברים בחלל הניתוחי).
עקב סיבות אלה, מבוצעת הזרקת תמיסת טומסנט המכילה:
- אדרנלין לכיווץ כלי הדם ולפיכך להפחתת דימומים.
- לידוקאין להרדמה מקומית הגורם להפחתת הכאב ולפיכך מפחית את כמות החומרים להרדמה מקומית.
- מי מלח שמטרתם להקל על פיזור החומרים הנ"ל. להוות מדיום המפחית את חוסר האחידות של השאיבה.
מה הן הכנות לפני ניתוח לשאיבת שומן?
- יש לשמור על משקל יציב במשך שנה (ללא משחק מעבר לחמש קילו בשנה).
- יש להפסיק ליטול מדללי דם (אספירין, קומדין, קלקסן וכדומה) או תוספי מזון הגורמים לדילול דם ( שום, ויטמין E, ג'ינקו, שמן דגים וכדומה). לייעוץ תזונתי מורחב טרם ניתוח מומלץ להתייעץ עם ד"ר לוי אברהם באופן פרטני.
- יום טרם ביצוע הניתוח יש להתרחץ במים וסבון.
- יש לצום (כולל נוזלים/ מסטיק/ עישון) שש שעות טרם הניתוח.
כיצד מתבצע ניתוח שאיבת שומן?
הניתוח מתבצע בהרדמה כללית או מקומית. לאזור הניתוחי מוזרקת תמיסה המכילה מי מלח, אדרנלין (נגד דימומים) ולידוקאין (נגד כאבים). צינורות מתכת הדומים לקשים (קנולות), מוחדרים לשומן התת עורי. מערכת ואקום שואבת את השומן. כאמור בניתוח אחד לא מתבצעת שאיבה של מעבר לארבע ליטר שומן. הפתחים הזעירים נתפרים בתפרים מתכלים וחבישות לחץ מונחות על האיבר.
מהו צפוי לאחר הניתוח?
ייתכנו שטפי דם (הניתנים להסתרה ביגוד) למשך ימים ספורים, כאבים המטופלים בנוגדי כאב.
מתבצעת אלסטית לאזור המנותח לחודש ימים לאחר הניתוח.
ניתן לחזור לפעילות קלה ולעבודה מספר ימים לאחר השאיבה.
ניתן לחזור לפעילות מאומצת לאחר כחודש וחצי מיום הניתוח.
כיצד יש להתנהל לאחר ניתוח שאיבת שומן?
- יש לשטוף את האזור המנותח במים וסבון כיממה לאחר הניתוח, פעם ביום.
- אם הונחו פרפרים (סטריסטריפים), או מיקרופור (מדבקת נייר) על הפצעים ניתן לתת להן ליפול לבד.
- אם הן נפלו לפני שחלפו שלושה ימים מהניתוח. יש להחליפן (סך הכל הפצע צריך להיות חבוש כ-3 ימים).
- חובה על האזור המנותח להיות חבוש במשך 6 שבועות (נגד הצטברות נוזלים בחלל הניתוחי).
- יש להימנע ממאמצים עצימים (מכון וכדומה) כ-6 שבועות לאחר הניתוח.
- יש לקחת נוגדי כאבים לפי הצורך (לפי המרשם המצורף).
- יש לקחת אנטיביוטיקה במשך שלושה ימים לאחר הניתוח.
מהו תהליך ההחלמה הטבעי הצפוי?
- כאבים – צפויים כאבים באזורים הניתוחיים, שישתפרו במהרה ויפחתו עם נוגדי כאבים.
- בצקת – גם כן תהליך טבעי לחלוטין לאחר שאיבת שומן. נוזלים רבים יהיו באזור המנותח (הם שם עקב ההזלפה של התמיסה למקום בימים הראשונים ובעיקר עקב החבלה). הנוזלים נספגים בעיקר בחודש והראשון ונעלמים תוך 3 שבועות.
- שטפי דם – בדומה לנוזלים עם תהליך החלמה דומה. יחליפו את צבעם במשך שבועיים וייעלמו.
האם שאיבת שומן בריאה או לא?
כעקרון בשאיבות וניתוחים גדולים, כאשר הוסרה מסת שומן משמעותית מהאדם – כן. מחקרים הראו כי לאחר ניתוח שאיבת שומן נצפו ירידות בכולסטרול בערכי סוכרת ויתר לחץ דם אצל אחוז גבוה מכלל המטופלים.